Ocultos y sin explicación: sentir el dolor de la fibromialgia

Para algunas personas, despertar cada día significa el comienzo de un dolor persistente que afecta a su estado de ánimo, el pensamiento y las relaciones. Esta experiencia es más difícil cuando no parece que el dolor tiene una causa; al menos no una visible.

Esa es la realidad de las personas con fibromialgia , un trastorno crónico caracterizado por dolor y sensibilidad muscular en todo el cuerpo donde incluso el más mínimo contacto puede ser sensible. Las víctimas a menudo tienen otros problemas de salud , incluyendo dificultades del sueño y la fatiga.

Durante mucho tiempo, la fibromialgia se pensó como un misterio médico. El avance tecnológico ha permitido que veamos más de cerca. Hoy en día, es un trastorno reconocido, parte de un grupo de síndromes de dolor crónico que se describen como los trastornos del sistema nervioso central .

La condición afecta a más de cuatro veces más mujeres como lo hace hombres. Con tantos como el 2-5% de los países desarrollados viven con fibromialgia, está lejos de ser poco comunes. Sin embargo, específicas y las opciones de tratamiento eficaces no están disponibles para la condición. Y en comparación con el impacto de la fibromialgia, esta área de investigación sigue siendo altamente fondos suficientes.

El pollo o el huevo?

La fibromialgia tiene una larga historia de estigma. Algunas explicaciones incluso prendió reduce a ser psicosomática , “componen” y “todo en su cabeza”, así como una condición necesaria para la gente “hay que mejorar más”.

Puede haber algo de verdad en la fibromialgia es decir “todo en su cabeza”, sino más bien como un reflejo de los cambios cerebrales asociados que un producto de la imaginación.Una explosión de la investigación reciente ha demostrado cerebros de los enfermos de fibromialgia se hacen de manera diferente. Hay variaciones, por ejemplo, en regiones clave para la forma en que pensamos y sentimos

Aunque nuestra comprensión ha dado un salto espectacular en las últimas décadas, no podemos cerrar el libro sobre la causa o causas exactas de la fibromialgia. Los cambios cerebrales registradas representan un verdadero escenario de huevo y la gallina: son estos cambios en el cerebro que causan la fibromialgia, o la fibromialgia está causando los cambios en el cerebro?

La condición puede tener múltiples causas. Algunos sugieren que los factores biológicos, incluyendo una base genética para el trastorno. Otras investigaciones muestran una historia de abuso sexual, emocional y física entre los enfermos. Los factores psicológicos , incluidas las respuestas a estrés crónico, también se han demostrado que contribuyen a su causa.

Ninguno de estos son propensos a ser independientes entre sí.

 

Los enlaces a los trastornos del estado de ánimo

Más explicaciones de complicación de la fibromialgia incluyen su vínculo con otras enfermedades , como trastornos del estado de ánimo como la depresión. Esta relación refleja probablemente el hecho de que comparten algunos de los mismos procesos biológicos, tales como la inflamación.

La inflamación se produce cuando una lesión o infección activa la producción de moléculas mensajeras que inundación al sitio de la lesión, como parte de una respuesta inmune. Ahora se cree que, como lesión en el cuerpo, la adversidad psicológica y la enfermedad mental pueden desencadenar la misma respuesta inmune que afecta al cerebro.

Y la investigación reciente sugiere que la aparición de la fibromialgia o la depresión puede aumentar la probabilidad de la otra. Independientemente de lo que llegó primero, sin embargo, la presencia de trastornos del estado de ánimo en la fibromialgia está vinculada a más dolor y calidad de vida reducida.

No es de extrañar, entonces, que si los profesionales médicos y los científicos no pueden explicar lo que causa la fibromialgia, es aún más difícil para la persona que padece la enfermedad. De hecho, los diagnosticados tienen un tiempo significativamente más difícil de entender o explicar su dolor a las personas con otros trastornos, como por ejemplo la artritis.

Opciones de tratamiento

Puede tomar años para recibir un diagnóstico de fibromialgia, y algunos pueden haber sido diagnosticado con una o varias otras condiciones de antemano. Esto puede ser muy frustrante para el paciente, así como su médico.

Actualmente, el mejor método de diagnóstico se basa en la clasificación. Los médicos a evaluar el número de posibles áreas del cuerpo donde alguien experimentado dolor en las últimas dos semanas, y la gravedad de otros síntomas, como la fatiga y la función cognitiva.

Tras el diagnóstico, no hay ningún plan de tratamiento universalmente eficaz. Por lo general, incluye un régimen de tratamiento del dolor de métodos múltiples de un equipo de profesionales de la salud. Sin embargo, las respuestas a los tratamientos pueden no ser mejor que el azar, sin importar si estos son farmacológica u otros como la acupuntura o hipnoterapia.

 

A pesar de la baja tasa de respuesta, métodos farmacéuticos son la principal opción de tratamiento. Las recetas son comúnmente hechas por los medicamentos no esteroides antiinflamatorios (como el ibuprofeno), analgésicos opioides (por ejemplo, codeína), antidepresivos o anticonvulsivos (medicamentos utilizados para controlar las convulsiones que afectan también a las señales de dolor).

Debido a que no hay un objetivo claro de tratamiento para la fibromialgia, las dosis de medicamentos necesarios para controlar los síntomas tienen efectos secundarios significativos. Estos incluyen problemas con el pensamiento, la somnolencia y el riesgo de dependencia de las drogas.

No sabemos exactamente qué causa la fibromialgia, pero los tratamientos deben ser desarrollados sobre la base de lo que sabemos. Por ejemplo, sabemos que hay cambios en el cerebro. Por lo tanto, un tratamiento prometedor puede ser técnicas de estimulación cerebral como la estimulación magnética transcraneal (rTMS); una técnica no invasiva que puede cambiar la actividad de las neuronas en el cerebro.

Hay una clara necesidad urgente de proporcionar opciones de tratamiento específico y eficaz para los pacientes que padecen fibromialgia. Teniendo en cuenta lo lejos que hemos llegado la hora de explicar el dolor inexplicable de la enfermedad, hay una esperanza real para el futuro.

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